Virginal Bartholin Bezinin İltihabı | Haberci

Kızlarda bartholin bezi iltihabı

Bartholin bezleri vajina girişinin sağında ve solunda yer alan glandüler dokudur ve vajina girişinde ince kanallarla açılır ve asıl işlevi cinsel ilişki sırasında salgılanan mukus sıvısı ile vajina girişindeki kaymayı sağlamaktır.

Bartholin bezi enfeksiyonu herhangi bir nedenle ortaya çıkabilir, genellikle bu neden bakteriyel bir enfeksiyondur, bakteriler vajinal floradaki bakterilerin neden olduğu enfeksiyon veya tuvaleti temizlerken vajinaya giren bağırsak bakterileri veya cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile ilgili olabilir ve bir bakirenin Bartholin ile enfekte olması mümkündür. Sadece cinsel enfeksiyon değil vajina bölgesinde bulunan çeşitli bakteri ve mantarların bir sonucu olarak ortaya çıkabileceği gibi.

Bartholin bezi iltihabı ve kaşıntı

Bartholin bezinin vajina girişinde şişmesi, günlük yaşamda hafif ağrıya neden olabilir, tümör büyüdükçe ağrı olasılığı artar ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık, baskı veya ağrı hissedilebilir.

Bartholin apsesi gelişirse, Bartholin kisti içindeki sıvı bakteriyel bir enfeksiyonla enfekte olur ve apseye dönüşürse, Bartholin apseleri genellikle normal apselerden daha büyüktür, zonklama şeklinde şiddetli ağrıya neden olabilir ve bazen yürümesi zor, apse yüzeyinde kızarıklık ve ödem görülebilir.

Tanı için klinik muayene yeterlidir ve tipiktir, başka bir muayeneye gerek yoktur.Bu durumda Bartholin bezinde özellikle bulaşmayanlarda cinsel ilişki gerekmez ve bakire kadınlarda da görülebilmektedir.

Bartholin’in kist veya apselerinden kaçınmak için sağlık kurallarına dikkatle uyulması gerekir Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmak enfeksiyon riskini azaltır.

Bartholin’in kist ve apselerinin tedavisi

Bartholin kistleri küçükse ve hastanın herhangi bir şikayeti yoksa tedavisiz takip edilebilir, eğer hasta bası, ağrı, cinsel rahatsızlık gibi şikayetlerden muzdarip ise tedavi uygulanır.

Tedavide vajina girişinde Bartholin kistinin yan tarafına lokal anestezi yerleştirilir.Hastanın tercihine göre sedatif anestezi uygulanabilir ve mevcut durumu değerlendirilebilir Kist veya apse yüzeyine 0,5-1 cm’lik bir açıklık yapılarak içindeki içeriklerin tamamen boşaltılması sağlanmalıdır.Etkilenen maddenin boşaltılması sağlanmalıdır. Kesinlikle, özellikle şu anda bir apse varsa, hasta zaten hissedilir bir rahatlama hissedecektir Bundan sonra seçilebilecek cerrahi olanaklar şunlardır:

  • Teşhis apse ise açıklık biraz genişleyip bırakılabilir, antibiyotikler mutlaka verilir ve doktor tarafından belirlenen zamanda hijyenik kurallar ve pansuman uygulaması anlatılır Cinsel ilişkiyi, denizi ve yüzme havuzunu yasaklayın Kalıcı banyoda zarar vermez Ancak kendi iradesiyle bırakılan açıklık Özellikle apse varsa ve apse veya kistin tekrarlama riski yüksekse tekrar kapanma eğilimindedir.
  • Kist veya apsenin içindekileri boşalttıktan sonra Bartholin bezinin temizlenmesi için yaklaşık dört adet dikiş atılır.Lokal anestezi ile uygulanabilir ancak genel anestezi, apse ise antibiyotik kullanmakta fayda vardır ancak kist ise antibiyotik kullanımına gerek yoktur. Yani burada yine öncelik doktorun tercihi, hijyen kurallarına uyulmalı.
  • Üçüncü yöntem olarak en çok tercih edilen kateter uygulamasından bahsedeceğim.Bartholin kisti veya apse yüzeyine 0,5 cm’lik bir kesi yapıldıktan ve kistin içeriği iyice drene edildikten sonra minyatür idrar sondasına benzer bir kateter Bartholin bezine yerleştirilerek 4-5 cc şişirilir.
  • Kateterin kalan kısmı vajinaya yerleştirilir ve orada 4-6 hafta kalır Kateterin kaldığı bu süre zarfında çocuk bezi 4-6 hafta süreyle kateterdeki sıvı boşalıncaya kadar kullanılır ve kateter kolayca çıkarılır.
  • Bu işlem için lokal anestezi tamamen yeterlidir ve genel anestezi ancak özel durumlarda hasta isterse uygulanabilir.Bu süre zarfında deniz, yüzme ve toplanma yasaktır ve adet kanaması sırasında tampon kullanılamaz.
  • Bu yöntemde antibiyotikler kistlere uygulandığında kullanılabilir ve ayakta duşlarda herhangi bir sakınca yoktur.
  • Cerrahi tedavilere rağmen bir Bartholin kisti veya apsesi sürekli olarak tekrar ederse veya çok nadir bir kanser şüphesi varsa, o zaman bir Bartholin bezi çıkarılabilir. [1]

Bartholin bezi kanseri

Vajinal açıklığın her iki tarafında da karakteristik bir yumru, Bartholin’in bezi kanserinin bir işareti olabilir, ancak daha sık olarak, yumru Bartholin bezi kistinin bu bölgesindedir ve daha yaygındır (kanser değil).

Bartholin bezini tedavi etmenin ev yolları

  • Bir küvet veya oturma banyosunda birkaç gün boyunca günde dört kez birkaç inç ılık su kullanmak, enfekte bir Bartholin kistini rahatlatabilir.
  • Naproksen (Aleve ve naproksen), asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil ve Motrin) gibi reçetesiz satılan bir ağrı kesici almak rahatlamanıza yardımcı olabilir.
  • Doktorunuz evde tedaviye başlamanızı önerebilir, ancak kistiniz enfekte olursa, aşağıdakileri önerebilir: küçük bir kesi ve ardından altı haftaya kadar drenaj için, muhtemelen bakterilerle savaşmak için bir kateter veya antibiyotik veya nadir durumlarda bezin cerrahi olarak çıkarılması.

Bartholin bezinin iltihaplanması nasıl önlenir

Bartholin’in apsesini önlemenin belirli bir yolu yoktur, ancak güvenli seks, prezervatif kullanımı ve iyi hijyen gibi uygulamalar bakterileri bölgeden uzak tutmaya yardımcı olur ve bu da enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca bir STD’niz olup olmadığını bilmek ve tedavi aramak da önemlidir.

Sağlıklı bir idrar yolu sağlamak, Bartholin kistlerinin ve kistlerinin gelişmesini önlemeye de yardımcı olabilir. Gün boyunca bol sıvı için ve çok uzun süre idrara çıkmayı beklemekten kaçının. Kızılcık takviyeleri, iyi idrar yolu sağlığını desteklemeye yardımcı olabilir.

Bartholin bezi rezeksiyon hasarı

Apsenin cerrahi olarak çıkarılması gerekiyorsa, iyileşme süresi prosedürünüzün detaylarına bağlı olarak değişecektir Ameliyattan sonraki ilk birkaç günü olabildiğince yatarak geçirmeyi bekleyin, dinlenin ve doktorunuzun talimatlarına uyun Tamamen iyileşen herhangi bir kesi bırakmak ve doktorunuzun size reçete ettiği antibiyotikleri almanız önemlidir. Başarılı bir şekilde tedavi edildikten sonra, tedavi prosedürü ile ilişkili olası cilt izlerinden bağımsız olarak apsenin kalıcı bir etkisi olmayacaktır. [2]