Leishmania hastalığı ve semptomları nedir?

Leishmania hastalığı

Leishmaniasis, Leishmania parazitinin neden olduğu parazitik bir hastalıktır, bu parazit genellikle kum sineklerinde yaşar, bir kişi enfekte kum sineklerinin ısırması yoluyla leishmaniasis ile enfekte olabilir.

Paraziti taşıyan kum sinekleri tropikal ve subtropikal bölgelerde yaşarlar. Asya, Doğu Afrika ve Güney Amerika’da ölümcül salgınlar meydana gelebilir

Leishmania Türleri

Leishmaniasis üç şekilde mevcuttur: kutanöz, mukokutanöz ve viseral. Her biri için Leishmania parazitinin farklı türleri sorumludur. Uzmanlar, hastalığı vücuda aktarabilen yaklaşık 20 Leishmania türü olduğuna inanıyor.

Kutanöz leishmaniasis Mukokutanöz leishmaniasis Viseral leishmaniasis
nedir Kutanöz leishmaniasis deride kabarcıklara neden olur Parazitin kutanöz formundan kaynaklanır ve cilt yaraları iyileştikten birkaç ay sonra ortaya çıkabilir. Bu tipte parazitler buruna, boğaza ve ağza yayılır ve bu bölgelerdeki mukoza zarının kısmen veya tamamen tahrip olmasına neden olabilir. Bazen sistemik leishmaniasis veya kala azar olarak adlandırılır. Dalak ve karaciğer gibi iç organlara zarar verir. Bu organlara zarar vererek kemik iliğini olduğu kadar bağışıklık sistemini de etkiler.
Frekans derecesi En yaygın olanlardır Nadir görülen bir hastalık şekli Bir kum sineği ısırığından yaklaşık iki ila sekiz ay sonra ortaya çıkar.
tedavi Kişiye bağlı olarak tedavi her zaman gerekli değildir, ancak tedavi iyileşme sürecine yardımcı olabilir ve komplikasyonları önleyebilir. Mukokutanöz leishmaniasis, kutanöz leishmaniasis’in bir dalı olmasına rağmen, daha ciddidir, kendi kendine geçmez ve tedavi gerektirir. Tedavi edilmezse durum ölümcül olabilir [1]
Yayılmış alanlar Güney ve Orta Amerika, Orta Doğu ve Orta Asya’da bulunur. Visseral leishmaniasis hastalarının% 90’ından fazlası Bangladeş, Etiyopya, Hindistan, Nepal, Güney Sudan, Sudan ve Brezilya’nın yoksul kırsal bölgelerinde yaşıyor. [3]

Leishmania salgın siteleri

Doğu yarımkürede, leishmaniasis Asya’nın bazı bölgelerinde, Orta Doğu’da, Afrika’da (özellikle tropik bölgelerde ve Kuzey Afrika’da) ve güney Avrupa’da bulunur. Hastalık Avustralya veya Pasifik Adalarında bulunmaz.

Batı Yarımküre’de Leishmania, Meksika, Orta Amerika ve Güney Amerika’da bulunur. Şili veya Uruguay’da bulunamadı. [2]

Genellikle leishmaniasis yaklaşık 90 ülkenin bazı kısımlarında bulunur. Amerika Birleşik Devletleri’nde değerlendirilen leishmaniasis vakaları, seyahat ve göçmenlik modellerini yansıtıyor. Örneğin, Latin Amerika’daki Kosta Rika gibi ortak turistik yerlerde ABD’li sivil gezginlerde birkaç kutanöz leishmaniasis vakası edinilmiştir.

  • Dünya çapında her yıl kutanöz leishmaniasis için yaklaşık 700.000 ila 1.2 milyon yeni klinik vaka olduğu tahmin edilmektedir.
  • Viseral leishmaniasis için sayı 200.000 ila 400.000 vaka arasında değişmektedir. [3]

Leishmania’nın Nedenleri

Leishmania tipi bir parazitten kaynaklanır. Parazit tatarcık içinde yaşar ve ürer ve nemli ortamlarda sıcak aylarda ve akşam, alacakaranlıktan şafağa kadar aktiftir. Köpekler gibi evcil hayvanlar parazit için bir rezervuar olabilir. Hayvandan kum sineğine ve oradan insanlara bulaşma olabilir.

Leishmaniasis bulaşıcı mı?? İnsanlar, kan transfüzyonu yoluyla veya cerrahi aletleri paylaşarak hastalığı birbirlerine bulaştırabilirler. Dünyanın bazı bölgelerinde, insanlardan tatarcıklara ve oradan da insanlara bulaşma tekrar gerçekleşebilir.

Layşmanyazın sosyo-ekonomik koşullarla ilişkisi

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre yoksulluk, bu hastalık için sınırlayıcı bir faktördür. Ek olarak, leishmaniasis şu alanlarda bulunur:

  • Yetersiz beslenme
  • Kıtlık
  • Mali kaynak eksikliği
  • İnsanlar kentleşme, acil durumlar, savaş, çevresel değişiklikler ve iklim değişikliği nedeniyle göç ediyor [1]

İklim değişikliği ve leishmaniasis

Leishmaniasis İklime duyarlıdır çünkü salgınları birçok yönden etkiler

  • Sıcaklıktaki değişiklikler, dağılımını ve popülasyon üzerindeki etkisini değiştirerek, hastalık konakları üzerinde güçlü etkilere sahip olabilir.
  • Sıcaklıktaki dalgalanmalar, Leishmania’nın büyüme döngüsü üzerinde bir etkiye sahip olabilir ve virüsün daha önce hastalığa endemik olmayan bölgelere seyahat etmesine izin verebilir.
  • Kuraklık, kıtlık ve seller leishmaniasis’in bulaştığı bölgelere kitlesel olarak yer değiştirmeye neden olabilir.
  • Yetersiz beslenme zayıf bir bağışıklık sistemine neden olabilir [4]

Leishmania ve diğer enfeksiyonlar

Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde hastalığa yakalanma riski yüksektir.

HIV, leishmaniasis’in bulaşmasını etkileyebilir ve viseral leishmaniasis gelişme riskini artırabilir. HIV ve leishmaniasis, bağışıklık sistemindeki benzer hücreleri etkiler. Etiyopya’da leishmaniasis ile enfekte olan kişilerin yaklaşık% 35’i de HIV ile enfekte.

Leishmaniasis belirtileri

Kutanöz leishmaniasis Mukokutanöz leishmaniasis Leishmania dolgu
Semptomlar Ana belirti ağrısız cilt yaralarıdır. Deri semptomları enfeksiyondan birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir ve bazen aylarca veya yıllarca ortaya çıkmayabilir. Belirtiler genellikle bir cilt lezyonundan bir ila beş yıl sonra ortaya çıkar. Ağız ve burunda ya da dudaklarda yaralardır.

Diğer semptomlar şunları içerir:

  • Burun akması
  • Burun kanaması
  • nefes almada zorluk
Bu tür enfeksiyondan sonra belirtiler aylarca görünmeyebilir. Çoğu durumda, semptomlar enfeksiyonun başlamasından yaklaşık altı ay sonra ortaya çıkar ve şunları içerir:

  • Kilo kaybı
  • Zayıflık
  • Bir ay veya hafta süren ateş
  • splenomegali
  • Kan hücresi üretiminde azalma
  • Kanama
  • Büyümüş lenf düğümleri

Leishmaniasis teşhisi

Kutanöz leishmaniasis Viseral leishmaniasis
Nasıl teşhis edilir Doktor, ağrılı bölgeyi kazıp deriden biyopsi yapar ve parazitin DNA’sını arar. Bunu birkaç yolla yapar. Çoğu durumda, insanlar tatarcıklar tarafından sokulduklarını bildirmezler ve bu, durumu teşhis etmeyi zorlaştırır.

Layşmanyazın yaygın olduğu bir bölgeye seyahat etmekten bahsetmek tanıya yardımcı olabilir. Dalak veya çocuğu bir doktor muayene edebilir. Ardından test için kemik iliği biyopsisi veya kan örneği alacak. Kemik iliğinin özel kimyasal boyaları, parazit ile enfekte olmuş bağışıklık hücrelerinin belirlenmesine yardımcı olabilir.

Leishmania tedavisi

Kutanöz leishmaniasis Mukokutanöz leishmaniasis Viseral leishmaniasis
tedavi Kutanöz leishmaniasis tedavi olmaksızın iyileştirilebilir. Ancak tedavi, iyileşme sürecini hızlandırabilir, yara izini azaltabilir ve diğer hastalıkların riskini azaltabilir. Herhangi bir cilt ülseri plastik cerrahi gerektirebilir. Bu lezyonlar kendiliğinden iyileşmezler, her zaman tedavi gerektirirler Amfoterisin lipid B ve paromomisin, mukokutanöz leishmaniasisi tedavi edebilir. Viseral hastalık her zaman tedavi gerektirir. Çeşitli ilaçlar mevcuttur. Yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında sodyum stiboglukonat (Pentostam), amfoterisin B, paromomisin ve meltifosin (Empavido) bulunur.

Leishmaniasis komplikasyonları

İçerir:

  • Kanama
  • Zayıflamış bağışıklık sistemi nedeniyle yaşamı tehdit edebilecek diğer enfeksiyonlar
  • Morfolojik deformasyon

Viseral leishmaniasis, iç organlar ve bağışıklık sistemi üzerindeki etkilerinden dolayı ölümcül olabilir. Ve eğer bir kişi HIV ile enfekte olursa, hastalığa karşı daha duyarlı hale gelebilir. Bu, tedavi sürecini zorlaştırabilir ve komplikasyon riskini artırabilir. [1]